A csendes reflux szabotálja az alvást. Kép hitel: Tara Moore/Stone/GettyImages
A legtöbben éreztük a savas reflex hatásait alkalmanként, különösen egy hatalmas étkezés után (hello, gyomorégés). De néha a savas reflux tünetei, más néven gastrooesophagealis reflux (GER), alattomosabbak, mint a klasszikus kellemetlen égő érzés a mellkasban.
A GER -hez hasonlóan a laryngopharyngealis reflux (LPR) akkor fordul elő, amikor a gyomorsav feljut a nyelőcsőbe és a torokba. A különbség a tünetekben van: az LPR -ben szenvedő emberek általában nem tapasztalják a savas reflux árulkodó jeleit (például gyomorégést). Ezért ezt az állapotot néma refluxnak is nevezik.
Hirdetés
Bár nem kell alkudoznia a gyomorégéssel, a csendes reflux egyéb problémákat okoz (erről majd később), amelyek elég zavaróak lehetnek.
Clark A. Rosen -nel, a Kaliforniai Egyetem San Francisco Health gégegyógyászati osztályának vezetőjével és az UCSF Voice and Swallowing Center igazgatójával beszélgettünk az LPR -ről, beleértve annak tüneteit és kezeléseit.
A csendes reflux tünetei
A csendes reflux számos jele más egészséggel kapcsolatos problémákra vezethető vissza, ezért az állapot diagnosztizálása néha nehéz lehet. De ha az alábbi tünetek közül több van, akkor valószínűleg LPR -rel van dolga.
Hirdetés
1. Nem alszik jól
Amíg éjszaka alszik, a gyomorsav visszajuthat a nyelőcsőbe, és stimulálhatja a torok nyálkahártyájának érzékelőit, mondja Dr. Rosen. Amikor ez megtörténik, a sav irritálja a torkát, és légzési problémákat és torokgörcsöket okozhat. Nem szép módja az ébredésnek.
Valójában a savas reflux különösen problémás, ha fekve fekszik. Ennek oka: Mivel a gyomor és a torok azonos szinten vannak ebben a helyzetben, a sav könnyen áramolhat egyikről a másikra, mondja Dr. Rosen.
Hirdetés
Néha ez akkor fordul elő, ha a nyelőcső záróizma gyenge vagy nem zár szorosan, ami hiatus sérvhez vezethet (amikor a gyomor felső része a rekeszizom nyílásán és a mellkasüregben kidudorodik), mondja Dr. Rosen .
Az éjszakai reflux egy nagy vacsora elfogyasztásának vagy alkoholfogyasztásnak is következménye lehet, ami meglazíthatja a gyomrot a torkától elválasztó szelepet, mondja Dr. Rosen.
2. Torokfájás és rekedtség
Amikor a gyomorsav perzselni kezdi a torkának finom bélését, nem csoda, ha garatát úgy fogja érezni, mintha lángba borult volna.
Hirdetés
A fájdalom mellett rekedtség is előfordulhat, ha LPR -je is van. A vokális redő duzzad vagy irritálódik a savas expozíció miatt, ami miatt a hangja reszelős lehet, mondja Dr. Rosen.
3. Köhögés és zihálás
Ha a sav közvetlenül kölcsönhatásba lép a torkával, légúti tüneteket tapasztalhat, például köhögést vagy zihálást.
De még mindig szenvedhet ezekkel a tünetekkel anélkül, hogy a savat közvetlenül a torokba juttatná. Egyes kutatások azt mutatják, hogy a nyelőcső alsó részén lévő sav okozhatja a tüdő légzőcsöveinek (az úgynevezett bronchiolák) összehúzódását, mintha asztmás rohama lenne, mondja Dr. Rosen.
4. Nyelési nehézség
A nyelési küzdelem a csendes reflux másik gyakori tünete. Amikor a gyomorsav tartalma a torokkal és a nyelőcsővel találkozik, gyulladás és irritáció lép fel a nyelőcső és a torok bélésében, mondja Dr. Rosen.
5. Csomó a torokban
Hasonlóképpen, a savas expozíció okozta gyulladás „csomó a torokban” érzéshez vagy idegen test érzéshez vezethet a területen, mondja Dr. Rosen.
Hogyan kell kezelni a csendes refluxot
Szerencsére az LPR a legtöbb esetben nagyon kezelhető. Itt Dr. Rosen osztja meg a legfontosabb stratégiákat a csendes reflux megnyugtatására és megállítására.
1. Korlátozza a késő esti étkezést
A késő esti evés csökkenti a sav expozíció kockázatát. Ideális esetben legalább két -három órát kell várnia az utolsó étkezés vagy snack után lefekvés előtt, mondja Dr. Rosen.
2. Egészséges súly elérése
A túlsúly nagy nyomást gyakorolhat a gyomorra, és savas tartalmát a nyelőcsőbe kényszerítheti (különösen éjszaka), mondja Dr. Rosen. Ez különösen nagy kihívást jelenthet az elhízott emberek számára.
Következésképpen néha 10 vagy 15 kiló elvesztése jelentősen segíthet a reflux csökkentésében és kezelésében, mondja.
3. Korlátozza a refluxot kiváltó ételeket
Csökkentse vagy kerülje a savas ételeket (gondoljon paradicsomalapú termékekre) és a fűszeres ételeket, mondja Dr. Rosen.
Emellett korlátozza a kávé, a csokoládé és az alkoholfogyasztást, ami ellazíthatja és fellazíthatja az alsó nyelőcső záróizmot, megkönnyítve ezzel a savnak a gyomorból a torokba való áramlását.
4. Hagyja abba a dohányzást
A puffadás a refluxot is elősegíti, mondja Dr. Rosen. Csak egy újabb ok a szokás abbahagyására.
5. Vegyen gyógyszert
Az étrend és a napi szokások módosítása mindig az első lépés – és néha az egyetlen szükséges – az LPR kezelésében, mondja Dr. Rosen. De bizonyos esetekben a savas reflux kezelésére szolgáló gyógyszerhez fordulhat. Íme néhány lehetőség:
Antacidok: az antacidok semlegesítik a gyomorsavat. Ez csökkenti annak valószínűségét, hogy a sav elhagyja a gyomrot, és problémákat okoz a torkában, mondja Dr. Rosen.
De nem szabad az antacidokra támaszkodni, mint hosszú távú megoldás a csendes refluxra, mondja Dr. Rosen. Ehelyett használjon antacidumot, ha akut epizódja van (például késő esti tésztaételt fogyasztott paradicsomszósszal és egy pohár borral).
Alginát: Az alginát egy moszat, amely tengeri moszatból származik, és ha a megfelelő kombinációban keverik össze a gyomrában, akkor gátat képez – mint egy tutaj a gyomorban lévő folyadék tetején -, amely megakadályozza, hogy a sav a nyelőcsőbe jusson, mondja Dr. Rosen.
Az alginát folyékony vagy gél formában kerül forgalomba, amelyet étkezés után fogyaszt.
Hisztamin H2-receptor antagonisták: H2-blokkolóként is ismertek, ezek a vény nélkül kapható gyógyszerek (például a Pepcid) a gyomor által termelt sav mennyiségének csökkentésével működnek, mondja Dr. Rosen.
Protonpumpa -gátlók: Erősebb, mint más terápiák, ez a gyógyszer csökkenti a gyomor savtermelését is. „Ennek ellenére a legtöbb embernek nem lesz szüksége valami ilyen erősre, és jól fog működni az OTC Pepcid segítségével” – mondja Dr. Rosen.
Érdemes megjegyezni azt is: Egyes előzetes kutatások utaltak a fehérjepumpa-gátlók hosszú távú használatából eredő súlyos szövődményekre (például az Alzheimer-kór, a szívbetegségek, a vesebetegségek és a közösségben szerzett tüdőgyulladás), mondja Dr. Rosen. Szigorúbb vizsgálatokra van azonban szükség az esetleges korreláció érvényesítéséhez – teszi hozzá.
Hirdetés