Néhány orvosi találkozót el lehet halasztani, de másokat az egészséged érdekében ütemezés szerint kell tartani. Képhitel: Kemal Yildirim / E + / GettyImages
Ha az új koronavírus-járvány első hónapjaiban halasztja az orvosi időpontot, akkor nem vagy egyedül. De most, amikor az orvos (visszatért), itt az ideje, hogy törölje a menetrendjét.
Az Egyesült Államokban az emberek körülbelül fele elhalasztotta vagy kihagyta az orvosi ellátást – derül ki a Kaiser Family Foundation 2020 májusi közvélemény-kutatásából. Ebből a számból körülbelül minden 10. ember azt mondta, hogy egészségi állapota ennek következtében romlott.
Az embereknek azonnal sürgősségi orvosi ellátást kell kérniük, ha szívroham tüneteit tapasztalják, akut gyomorfájásuk van, vagy bizonyos rákkezelésen esnek át – állítja a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC). De bizonyos rutinszerű orvosi rendeléseket sem szabad mindig elhalasztani.
Tippeket kaphat arról, hogyan lehet egészséges, biztonságos és ésszerű az új koronavírus-járvány idején.
„Fontos, hogy ne hanyagoljuk el a rendszeres egészségügyi látogatásokat” – mondja Erin Michos, MD, a Johns Hopkins Medicine megelőző kardiológiai munkatársa. „Amit most csinálunk az egészségünkkel, öt vagy 10 év múlva hatással lesz egészségünkre.”
Itt van hét orvosi időpont, amelyet nem szabad kihagynia.
1. Rákvizsgálatok
A rákszűrések, sőt egyes rákkezelések az új koronavírus-járvány idején zuhantak – ez a csökkenés az Országos Rákkutató Intézet (NCI) adatai szerint az elkövetkező 10 évben további 10 000 extra halálhoz vezethet az emlőrák és a vastagbélrák miatt. (Az emlőrák és a vastag- és végbélrák kb. Minden hatodik esetben halálesetet okoz az Egyesült Államokban.)
Ez a becslés szerint Ned Sharpless, MD, az NCI igazgatója „konzervatív”. Hozzáteszi: „még több halálesetet tapasztalhatunk, mint azt a modell javasolja, ha továbbra is elhalasztjuk a szűrést, a kezelést és az egyéb rákellátást”.
A legtöbb rákot nem rutinszerű (vagy tünetmentes) szűrésekkel diagnosztizálják, hanem inkább azáltal, hogy megvizsgálja azokat az embereket, akik bizonyos rák tüneteit tapasztalják, mondja. Ha a betegek elhalasztják értékelésüket, akkor nagyobb valószínűséggel rákjaik diagnosztizálatlanok maradnak, vagy később, egy előrehaladottabb szakaszban jelennek meg – magyarázza.
„Nem minden orvosi vizsgálatot vagy kezelést lehet késleltetni, még egy járvány esetén is.”
Ha Ön 55 éves vagy idősebb, és átlagos az emlőrák kockázata, akkor az American Cancer Society (ACS) szerint akár 24 hónappal később is visszaszoríthatja következő mammográfiáját. Ha korábban normális méhnyakrák-szűrési eredményei voltak, az ACS szerint a szűrés ekkor „nem sürgős”. Ennek oka, hogy a Pap-vizsgálatot nem szabad gyakrabban elvégezni, mint háromévente, vagy ha HPV-tesztet alkalmaztak, ötévente.
A vastagbélrák-szűréseknél néhány ember képes lehet otthoni tesztet végezni, például a Cologuard-ot, amely kimutathatja a rendellenes DNS-t egy székletmintában, amely jelzi a vastagbélrák jelenlétét – mondja Dr. Sharpless.
Ne feledje azonban, hogy ezek csak általános irányelvek. Beszéljen orvosával arról, hogy személyesen kell-e értékelni Önt, vagy be tudja-e tervezni az orvosával a telemedicina időpontját.
„A COVID-19 fenyegetése nagyon is valóságos” – mondja Dr. Sharpless. Elismeri, hogy az embereknek igazuk van a COVID-19 elkapása miatt. De „nem minden orvosi vizsgálatot vagy kezelést lehet elhalasztani, még egy járvány esetén is” – mondja.
Mi a helyzet az onkológiai találkozókkal?
Ha rákkezelés alatt áll, orvosa meg tudja mondani, hogy folytassa-e a kezelést, vagy késleltetheti-e az eljárásokat vagy a megbeszéléseket.
2. Gyermeke orvosának kinevezése
Még a világjárvány korai napjaiban az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) arra ösztönözte a szülőket, hogy lehetőség szerint tartsák jól gyermek látogatásukat – különösen 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára, akiknek oltást kell kapniuk – mondja Elizabeth Murray, DO. az AAP szóvivője és gyermekorvos Rochesterben, New York-ban.
Különösen a gyermekkori oltások csökkentek az Egyesült Államok egyes részein a COVID-19 járvány idején. Például New Yorkban az oltások 62% -kal csökkentek a 2 évesnél fiatalabb gyermekek körében, és 96% -kal a 2–18 évesek körében 2020 áprilisának korai heteiben, a CDC 2020 júliusi jelentése alapján. Az adatok azt mutatták, hogy a számok késő tavaszra kezdtek újra emelkedni, de 2020 júniusától a számok továbbra is alacsonyabbak, mint a 2019-es adatok.
Felnőttek, ne maradjon le az oltásokról
Az oltásokkal való pályán maradás nemcsak a csecsemők és a gyermekek számára fontos; a CDC szerint a felnőtteknek is naprakésznek kell maradniuk az immunizálással kapcsolatban. Ez különösen fontos az influenza-szezonban.
Ha elhalasztott egy rutinszerű oltást, például az influenza elleni oltást, a rekombináns zoster vakcinát (más néven az övsömör elleni oltást) vagy a Tdap immunizálást (amely megakadályozza a tetanust, a diftéria és a pertussist), próbálja meg a lehető leghamarabb pótolni.
Egy másik ok, amiért a csecsemőknek nem szabad kihagyniuk a jól meglátogatott látogatásokat, az az, hogy a gyermekorvosoknak gondoskodniuk kell arról, hogy megfelelően fejlődjenek és növekedjenek. „Ha egy újszülött nem növekszik jól, vagy esetleg a fejmérete nagyon gyorsan vagy nagyra nő, ez a probléma jele lehet” – mondja Dr. Murray.
A gyermekorvosoknak ellenőrizniük kell a szülőket is, meg kell vizsgálni, hogy a család mennyire alkalmazkodik az új csecsemőhöz, és meg kell keresniük a szülés utáni depresszió jeleit – mondja.
A jól meglátogatásokat személyesen lehet elvégezni, nem pedig telemedicinával. „Valóban jó, pontos súlyra és hosszúságra, valamint a fej méretének mérésére van szükséged” – mondja Dr. Murray. Ráadásul az orvosok sztetoszkóppal akarják hallgatni a csecsemők szívét a szív mormolásához.
„Ha egy újszülött több mint két hónapig megy el mindenféle ellenőrzés nélkül, ez potenciálisan veszélyes lehet” – mondja Dr. Murray.
Tipp
A csecsemők első jó gyermekes látogatását az élet első hetére kell kitűzni, az AAP szerint. Ezt követően a csecsemőknek az 1., 2., 4., 6., 9. és 12. hónapban kell orvoshoz fordulniuk. 1 és 2 éves kor között a csecsemőknek a 15., 18., 24. és 30. hónapban kell orvosukhoz fordulniuk. 3 éves kortól kezdődően a a gyermek kútjának látogatása évente ütemezhető.
3. Prenatális látogatások
Míg a telemedicina néhány prenatális látogatás esetén működhet, személyes megbeszélésekre van szükség ultrahang, vérvizsgálat és egyéb vizsgálatok elvégzéséhez. Képhitel: Kemal Yildirim / E + / GettyImages
A többi vezető orvosi szervezethez hasonlóan az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) arra ösztönözte az orvosokat, hogy a pandémia korai szakaszában telemedicinát használjanak, amikor csak lehetséges.
De mivel a terhes embereknek olyan vizsgálatokra van szükségük, mint az ultrahang vagy a vérmunka, meg kell tartaniuk a személyes orvosok kinevezéseinek egy részét is – mondja Clara Ward, MD, az UT orvosainak és az UTHealth anya-magzati orvosának szakembere. Houston.
„Míg a társadalmi távolságtartás kritikus fontosságú a COVID-19 terjedésének csökkentése szempontjából, mind orvosi, mind pszichológiai okokból fontos a terhesgondozás folytatása” – mondja Dr. Ward.
Dr. Ward szerint a valakinek szükségessé váló prenatális ellátások száma – és hogy ezeket a megbeszéléseket személyesen kell-e elvégezni – az egyéni körülményektől függ. Például egyesek (például a nem komplikált terhességűek) akár 12 orvoslátogatást is igénybe vehetnek, míg másokat gyakrabban kell bejárniuk az irodába extra ellenőrzés céljából.
Beszéljen orvosával arról, hogy hány találkozóra lehet szüksége a terhesség alatt, beleértve azt is, hogy hány személyes látogatásra van szükség. Előfordul, hogy az orvosok össze tudnak csoportosítani bizonyos eljárásokat – például oltásokat és vércukorszint-szűréseket -, amelyek csökkenthetik a szükséges személyes megbeszélések számát.
4. Krónikus állapot bejelentkezései
Ha krónikus állapota van, például cukorbetegség vagy szívbetegség, fontos, hogy lépést tartson a szokásos orvosi ellátásával, mondja Dr. Michos. „A szív- és érrendszeri betegségek továbbra is a vezető halálokok [az Egyesült Államokban]” – mondja.
A jó hír az, hogy néhány ember otthon mérheti hőmérsékletét, légzési gyakoriságát, vérnyomását és pulzusát, és távolról is lépést tarthat a megelőző ellátással – mondja telemedicina.
Például Dr. Michos arra kéri a szívelégtelenségben szenvedő betegeket, hogy figyeljék folyadékfogyasztásukat, naponta mérlegelve mérlegelve magukat, és arra kéri a magas vérnyomásban szenvedőket, hogy házi vérnyomásmérő mandzsetta segítségével ellenőrizzék számukat. A cukorbetegek napi vércukorszint-vizsgálatokkal ellenőrizhetik vércukorszintjüket.
Vannak olyan esetek, amikor az orvos személyre szabott látogatást szeretne tervezni. „Néha, amikor a betegek szívelégtelenségben szenvednek, meg kell vizsgálnunk őket, és hallgatnunk kell a tüdejükre” – mondja Dr. Michos.
Tipp
Ha bármilyen kérdése van az állapotával kapcsolatban – vagy úgy gondolja, hogy beteg lehet – hívja orvosát, aki meg tudja mondani, hová kell mennie és mit kell tennie, ha kezelésre van szüksége.
Ha asztmája van, folytassa az inhalátor vagy más gyógyszerek használatát, és forduljon orvosához, ha bármilyen tünetet tapasztal, az American Academy of Asthma, Allergy and Immunology szerint. Lehet, hogy ütemezhet egy telemedicina időpontot, de a szervezet megjegyzi, hogy ha asztma súlyosbodik, akkor szükség lehet a sürgősségi osztályra vagy sürgősségi ellátásra.
Ha mögöttes egészségügyi állapota van, a CDC szerint ne változtassa meg a kezelési tervet anélkül, hogy először beszélne orvosával. Tartson kéznél egy 30 napos vényköteles (és nem vényköteles) gyógyszert a CDC-nként.
5. Vérvizsgálatok
Az új koronavírus-járvány miatt valószínűleg egyedül lesz a váróban – vagy kint vár – az orvos kinevezése vagy a vérvizsgálat előtt. Képhitel: ArtmannWitte / iStock / GettyImages
Még akkor is, ha telemedicinán keresztül találkozhat orvosával, előfordulhat, hogy vérellátást kell végeznie egy laboratóriumban.
Ez akkor fordulhat elő Ön esetében, ha orvosának meg kell határoznia, hogy a gyógyszer megfelelően működik-e. Egy bizonyos gyógyszer túl sok bevétele nem kívánt mellékhatásokat okozhat, míg túl kevés fogyasztása nem biztos, hogy az Ön állapotát kezeli – állítja az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára.
„Ha az emberek vérnyomáscsökkentő vagy koleszterin-gyógyszereket kapnak, laboratóriumokat kell beszereznünk, hogy megbizonyosodhassunk veseműködésük normális állapotáról és [tudjuk], hogy a koleszterinszintjük mennyire szabályozott” – mondja Dr. Michos.
Ahogy az emberek biztonságosan elmehetnek az élelmiszerboltba, az emberek biztonságosan elmehetnek a laboratóriumba is. Viseljen maszkot, és maradjon 6 láb távolságra egymástól. Az orvosokhoz hasonlóan a laboratóriumok is óvintézkedéseket hajtottak végre, mondja. Egyesek még azt is megengedik, hogy a váróterem helyett az autójában várjon időpontot; a személyzet küld neked egy szöveget, amikor be tudsz jönni.
6. Fogorvoslátogatás
Szoros kapcsolat van a jó száj- és általános egészségi állapot között – mondja Matthew Messina, DDS, az Amerikai Fogorvosi Szövetség szóvivője.
Még egy látszólag kisebb probléma is – például egy elveszett tömés vagy egy csorba fog – gyorsan nagyobb problémává válhat. „Ha valakinek lyuk van a fogában, az étel és a baktériumok be tudnak pakolódni a fogba, és felgyorsíthatják a bomlás mértékét” – mondja. A fogszuvasodás vagy üregek különösen gyorsan fejlődhetnek, ha az ember fogának belső rétege (a dentin) ki lesz téve – mondja Dr. Messina. Ha nem kezelik, akkor az üregek gyökércsatornát vagy koronát igényelhetnek, vagy akár a fogat is ki kell húzni a Mayo Klinikánként.
„Mire fájdalmassá válik – mondja -, a [probléma] már sokkal nagyobb, mint kellett volna.”
Általánosságban elmondható, hogy félévente egyszer meg kell látogatnia fogorvosát rutinszerű ellenőrzés és tisztítás céljából – mondja Dr. Messina. De ha van egy dudor vagy más olyan új szájüreg, amely nem gyógyul meg két héten belül, kérje meg fogorvosát, hogy nézzen rá. A sérülésnek – mint például egy nacho chip megharapásának vágása – ennek az időnek meg kell gyógyulnia – magyarázza; a komolyabb daganatok, például a szájüregi rák, nem.
Ami a rutinszerű fogorvosi ellátást illeti – mint az Ön ellenőrzése és takarítása -, halassza el a megbeszélést, amíg a COVID-19 átviteli sebessége „csökken a közösségi átviteltől a klaszteresetekig”, vagy amíg a helyi egészségügyi tisztviselők nem rendezik meg a szokásos fogorvosi ellátást, 2020 augusztusában, ideiglenes útmutatásként az Egészségügyi Világszervezettől (WHO). Ez az útmutató azért van, mert a fogászat jellege miatt a fogorvosok és a higiénikusok nagy kockázatot jelentenek az új koronavírus fertőzésére vagy a betegek számára történő terjesztésére a WHO szerint.
„A jó hír az, hogy a fogorvosi rendelő hihetetlenül biztonságos hely, amelyet meg lehet nézni” – mondja. A fogorvosok már jóval a COVID-19 pandémia előtt egyéni védőfelszerelést (PPE), például maszkot, kesztyűt, szemüveget és ruhát viseltek, valamint alaposan megtisztították kezelési helyiségeiket és orvosi felszerelésüket.
Ha Ön általában egészséges (és a COVID-19 miatt nincs nagy kockázata a súlyos betegségnek), akkor a fertőzések aránya a közösségében alacsony, és a helyi egészségügyi tisztviselők fogorvosi rendelőt adtak a nyitáshoz, fontolja meg a fogorvos felkeresését rutinszerű takarításod.
Vagy ha idegenkedik a személyes megbeszélés ütemezésétől, és kérdése van a száj egészségével kapcsolatban, hívja a fogorvosát. Lehet, hogy képesek lesznek a teledentisztikára (igen, a fogorvosi távgyógyászat létezik), hogy belenézzen a szájába, és megvizsgálja a gyanús sebeket vagy repedéseket, mondja Dr. Messina.
7. Utazás az ER-be
A világjárvány korai szakaszában az emberek elkerülték az ügyeletet, mert féltek a COVID-19 elkapásától – annyira, hogy az ER látogatásai 42 százalékkal csökkentek 2020 kora tavaszától 2019 kora tavaszáig egy jelentés szerint. a CDC-től.
De az, hogy az emberek nem mennek az ügyeletre, még nem jelenti azt, hogy nem élnek vészhelyzetet.
„Az emberek figyelmen kívül hagyták a szívinfarktus és agyvérzés tüneteit, és sajnos láttuk a pusztító következményeket” – mondja Dr. Michos.
„A vészhelyzetben a legbiztonságosabb hely a sürgősségi osztály.”
Bár senki sem rendel időpontot az ER-re, fontos, hogy ne maradjon otthon, ha úgy gondolja, hogy sürgős orvosi ellátásra van szüksége. Például a szívinfarktus késleltetése súlyos, hosszú távú szövődményeket okozhat, beleértve az aneurizmust, a szívbillentyű problémákat vagy a szív lyukait – mondja Dr. Michos. A stroke késleltetése tartós agykárosodást okozhat.
„Minél hamarabb tudjuk helyreállítani a vér áramlását [a szívbe és az agyba], annál jobb” – mondja Dr. Michos.
Az ER látogatások ezen csökkenése miatt az Amerikai Szívszövetség (AHA) elindította a „Ne halj meg a kétségből” kampányt, felszólítva az embereket, hogy látogassák el az ügyeletet, ha szívroham tüneteit tapasztalják (például mellkasi kényelmetlenség és rövidség) légzés) vagy szélütés (például arczsibbadás vagy kargyengeség).
Az AHA felhívja a figyelmet arra, hogy a kórházak óvintézkedéseket tesznek a COVID-19 terjedésének korlátozása érdekében: Sokan külön szobával rendelkeznek a vírussal küzdő és a vírus gyanújával gyanúsítható emberek számára, a személyzet tagjai pedig egyéni védőeszközt viselnek és rendszeresen kezet mosnak.
„A vészhelyzetben a legbiztonságosabb hely a sürgősségi osztály” – mondja Dr. Michos.
Aggódik a COVID-19 miatt?
Olvasson további történeteket, amelyek segítenek eligazodni az új koronavírus-járványban:
- Amit a szívbetegségben és a cukorbetegségben szenvedőknek tudniuk kell a COVID-19 kockázatukról
- 7 mítosz az ismeretlen baktériumok terjedéséről és megfogásáról
- Lépésenkénti útmutató a távozáshoz és a hazatéréshez a társadalmi távolságtartás során