Igaz, hogy a több melanin megvédi Önt az UV-károsodásoktól, de nem teszi napsugárzóvá a bőrét. Képhitel: morefit.eu Creative 
Mennyire rossz valójában? felállítja a rekordot minden szokásról és viselkedésről, amelyet hallottál, egészségtelen lehet.
Vannak, akik akár csak rövid ideig is védelem nélkül vannak a napon, pirosra fordulnak, míg mások úgy tűnik, hogy ritkán, ha valaha is égnek. Lehet, hogy sötét színű vagy olíva színű, és mélyebben barnul a homár helyett.
Ha a bőre soha nem lesz ropogós, akkor kísértésbe eshet, hogy teljesen kihagyja az SPF-et. Az Journal of the American Academy of Dermatology egy 2015. júliusi tanulmánya kimutatta, hogy azok között az emberek között, akik nem égnek egy óra elteltével a napon, a férfiaknak csak 6, a nőknek 25 százaléka rendszeresen viseljen fényvédőt az arcukon. A kutatók gyanítják, hogy ez azért van, mert nem érzékelik magukat úgy, hogy hajlamosak a napkárosodásra.
Szóval, rendben van-e átadni egy napvédő krémet, ha soha nem sül el túlságosan? Vagy az ultraibolya sugárzás még mindig megtérülhet, függetlenül a bőr típusától? Megkértük a dermeket, hogy magyarázzák meg. (Spoiler riasztás: A napvédelem mindenki számára kiemelkedően fontos!)
Miért égnek el egyesek, míg mások megbarnulnak?
Mindez a melaninra vonatkozik, amely egy természetes bőr pigment, amelyet egyfajta bőrsejtben, melanocitáknak neveznek.
„A melanin feladata, hogy megvédje bőrsejtjeink DNS-tartalmát a napsugárzástól” – mondja Heather Woolery-Lloyd dermatológus, a Miami Egyetem Bőrgyógyászati Klinikájának Színszín részlegének igazgatója és a Skin of Color Society szóvivője. . „Ha a bőrsejteket mikroszkóp alatt nézzük, a melanin olyan, mint egy kis esernyő, amely közvetlenül a bőrsejt magja felett helyezkedik el, a naphoz legközelebb.”
Ez a melanin ernyő részben blokkolja a napfénytől származó UV sugárzást. Minél több melanin van a testében, annál sötétebb a bőre, és annál természetesebb a napfénye. A Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology egy 2016. januári tanulmánya szerint a fekete bőr átlagosan ekvivalens SPF-et ad, 13,4.
„Ha az UV-sugárzás javíthatatlanul károsítja bőrsejtjeinek tartalmát, teste megkezdi az apoptózis folyamatát, ahol a bőrsejtjei lényegében megölik önmagukat – ez a napégés.”
Amint a napfény behatol e melaninernyőbe, és eljut a keratinocitákba, amelyek a legkülső bőrsejtek, az UV-sugárzás elpusztítja a sejt DNS-ét.
„Ha az UV-sugárzás javíthatatlanul károsítja bőrsejtjeinek tartalmát, teste megkezdi az apoptózis folyamatát, ahol a bőrsejtjei lényegében megölik önmagukat – ez az, ami a leégés” – mondja Dr. Woolery-Lloyd. „Mivel a sérült bőrsejteket nem lehet megmenteni, ezek elpusztulnak, lesüllyednek, és új sejtekkel kezdesz.”
A világos bőrű emberekben nincs sok melanin, ami azt jelenti, hogy jobban ki vannak téve az UV sugárzásnak. Mégis, ha fekete vagy barna a bőre, akkor ez nem jelenti azt, hogy nincs meg a horog.
„Minél sötétebb a bőröd, annál több UV sugárzást tudsz elviselni, de ez nem végtelen” – mondja Dr. Woolery-Lloyd. „Még a legsötétebb bőrszínnel, Seal énekes színével rendelkező emberek is hólyagos leégést kaphatnak bizonyos mértékű napozás után.”
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) 2012-es jelentése szerint a fekete-amerikaiak 11 és a spanyolok 35 százaléka legalább egyszer leégett az elmúlt évben.
Sőt, az árulkodó vörösség nélkül néhány sötét bőrű ember talán észre sem veszi, hogy leégett. (A CDC szerint egyéb jelek az érzékenység, duzzanat, hólyagok, fejfájás, émelygés, fáradtság, hámlás és az érintésre meleg bőr.)
És tudnia kell, hogy még akkor is, ha nem égett meg, a barnulás még mindig a bőrsejtjeinek genetikai károsodását jelzi. A Bőrrák Alapítvány szerint nem létezik biztonságos vagy egészséges barnulás.
A bőrrák kockázata továbbra is fennáll
Igaz, hogy a szép bőrűeknél nagyobb a bőrrák kialakulásának esélye, mint a fekete vagy barna bőrűeknek, köszönhetően az alacsonyabb védő melaninszintjüknek. Az Asian Pacific Journal of Cancer Prevention egy 2016-os tanulmánya feltárta, hogy nincs világos kapcsolat a napsugárzás és a laphámrák vagy a melanoma között a színes emberek körében.
De a tanulmány megerősítette azt is, hogy az UV-sugarak nem védett expozíciójának ismételt DNS-károsodása minden bőrtípusra növeli a bazális sejtes rák előfordulását. Színes embereknél a bazális sejtes karcinómák 90 százaléka a fején vagy a nyakán található, ahol a napsugarak eltalálják. A naposabb éghajlaton élő BIPOC-nak nagyobb valószínűséggel alakul ki a bazális sejtrák, mint azoknak, akik az Egyenlítőtől északabbra találhatók.
Sőt, a sötét bőrűeknél továbbra is kialakulhat pikkelysmr vagy melanoma, bár az előfordulási arány sokkal alacsonyabb, és az elváltozások általában olyan területeken alakulnak ki, ahol a napfény nem éri el. A pikkelysmr rákot általában a csípőben, a lábakban és a lábakban észlelik, míg a melanoma a tenyérben, a lábujjakban vagy a talpakban jelentkezik.
Mivel a rákos megbetegedések gyakran olyan területeken helyezkednek el, amelyek nincsenek kitéve a napsugárzásnak, hajlamosak észrevétlenül maradni vagy helytelenül diagnosztizálni őket. A CDC 2019. júliusi tanulmánya azt találta, hogy a melanomában szenvedő színes emberek túlélési aránya lényegesen alacsonyabb, mint a fehér bőrűeké, valószínűleg a diagnózis késedelme miatt.
Az arcod foltos lehet
A napvédő krém fontos a tengerparton, de bármikor be kell állítania, ha éppen napsütésben van. Képhitel: Wavebreakmedia / iStock / GettyImages
A magasabb melaninszint fokozott napvédelmet kínál, de hajlamosabbá tesz a hiperpigmentációra is.
„Minél sötétebb a bőröd, annál reaktívabbak a melanocitáid” – mondja Dr. Woolery-Lloyd. „A napsugárzás hatására a melanociták bekapcsolódnak és több melanint termelnek.”
Ennek eredményeként a krónikus, védtelen napozás gyakran egyenetlen bőrtónushoz vezet, például szeplők és sötétebb foltok az arcán.
„Minél sötétebb a bőröd, annál több UV-sugárzást tudsz elviselni, de ez nem végtelen. Még a legsötétebb bőrtónusú emberek is felhólyagosodhatnak a leégésektől bizonyos mennyiségű napozás után.”
A több melanint tartalmazó embereknek nagyobb a kockázata a melasma, a bőr rendellenessége miatt, amely foltos barna színű.
„A melaszmához hasonló bőrszínt elszenvedő embereknél gyakran előfordul, hogy alacsony az önbizalom, ami megzavarja életminőségüket” – mondja Tanya Kormeili, a Santa Monicában élő bőrgyógyász, az UCLA David Geffen Orvostudományi Karának dermatológiai klinikai professzora. „A melasma rosszabbá válik a napon, és az SPF használata óriási része annak megelőzésében és korrekciójában.”
Gyorsabban fogsz idősebbnek nézni
Először is, a jó hír: Ha sötét a bőre, akkor nem alakul ki annyi finom vonal és ránc, mint a világos bőrű embereknél. „Mivel a melanin védelmet nyújt az UV sugárzás ellen, kevésbé valószínű, hogy behatol a dermiszbe, és károsítja a kollagént és az elasztint” – mondja Dr. Woolery-Lloyd.
Most itt van a hiba: Emlékezzen azokra az ultrareaktív melanocitákra, amelyek hiperpigmentációt okoznak, ha védtelenül töltenek időt a napon? A Maedica Journal of Clinical Medicine egyik, 2017. szeptemberi tanulmánya szerint a foltos bőrszín (például szeplők, sötét foltok és foltok) akár 20 évvel is idősebbnek tűnhet, mint valójában.
„Egyes klinikai vizsgálatok azt találták, hogy az egyenetlen bőrtónus inkább az életkorra utal, mint a ráncok” – mondja Dr. Woolery-Lloyd. „A kutatók fotókat készítettek egyénekről, hogy szarkalábakat vagy barna foltokat adjanak az arcukra – a hozzáadott ráncokkal rendelkező képeket fiatalabbnak vélték, mint a barna foltokkal.”
Ne feledje, hogy a fotózás során nem csak a melanin mennyisége van a bőrében. „A DNS károsodásának kockázata 20% genetikai és 80% környezeti – beleértve a napsütést, az étrendet, a szennyezésnek való kitettséget és a dohányzást” – mondja Dr. Woolery-Lloyd.
Felhívja a figyelmet arra, hogy időnként nagyon szép bőrű, idősebb betegeket lát, akik valóban fiatalnak tűnnek, annak ellenére, hogy szoktak sütni a napon. „Lehet, hogy hatékonyabb DNS-helyreállító rendszerük van, amely megvédi őket” – mondja Dr. Woolery Lloyd. „Míg más embereknél a ragyogás aránytalan a napsugárzásukkal, csak azért, mert genetikai hajlamuk van rá.”
Ráadásul egyes gyógyszerek – például tretinoin, hidroklorotiazidot tartalmazó vérnyomáscsökkentők és bizonyos migrénes tabletták – szintén növelhetik a napkárosodás kockázatát. (A teljes listát megtalálja a Bőrrák Alapítványnál.)
„Ezek a gyógyszerek elnyomhatják a bőr DNS-javító mechanizmusának egy részét, vagy fototoxikus anyagot hozhatnak létre a bőrben” – mondja Dr. Woolery-Llyod. Ha bármit felvesz a listára, elengedhetetlen a fényvédő krém.
A legjobb fényvédő a BIPOC számára
Évek óta ez a készenléti tanács: Viseljen széles spektrumú fényvédőt, amelynek SPF-értéke legalább 30, a bőr tónusától függetlenül.
De van valami más, amire figyelni kell, ha manapság fényvédelmet vásárol. Nagyon sok zűrzavar hallatszott az ásványi (vagy fizikai) fényvédőkre, amelyek a bőr tetején ülve olyan gátat hoznak létre, amely eltéríti az UV-sugarakat. A vegyi fényvédők viszont a sugárzás elnyelésével működnek, mielőtt azok károsítják a bőrt. A kutatások szerint az előbbiek hatékonyabbak és egészségesebbek.
„A vegyi fényvédők gyorsabban tönkremennek és nem nyújtanak akkora védelmet, mint a fizikai fényvédők” – mondja Dr. Kormeili. Dr. Woolery-Lloyd hozzáteszi, hogy az érzékeny bőrű emberek általában kevésbé irritálják az ásványi fényvédőket, mint a vegyi anyagok.
Ezenkívül egy 2020 januárjában a JAMA ban végzett tanulmány megállapította, hogy a kémiai fényvédők egy egyszeri használat után is felszívódnak a véráramba, ahol hosszabb ideig maradhatnak.
„Ők is ösztrogén utánzók, ezért amikor nagy adagokat kap belőle, a tested azt gondolja, hogy extra ösztrogén van” – mondja Dr. Kormeili. „Az ezekben a fényvédőkben található vegyi anyagokat az emlőrák szövetében találták meg, és azok, akik jelentős mennyiséget használnak, endokrin problémákat szenvedhetnek.”
A cinket vagy titánt tartalmazó ásványi fényvédők hátránya, hogy a vastag, fehér krém szürke színt kölcsönözhet a sötétebb bőrnek. „Annak elkerülése érdekében, hogy joghurtot tegyen az arcára, próbáljon ki egy színezett fizikai fényvédőt, amely megfelel a bőrszínének” – mondja Dr. Kormeili.
Szóval, mennyire rossz a fényvédő kihagyása, ha soha nem égsz?
„Kozmetikai szempontból nagyon rossz” – mondja Dr. Woolery-Lloyd. „Még azok az emberek is, akik nem égnek, továbbra is fotóznak krónikus, nem védett napsugárzástól, így ha aggódnak a finom vonalak, ráncok vagy az egyenetlen tónus miatt, akkor a bőre nem úgy néz ki, ahogy szeretné, amikor a 40-es vagy annál idősebb. ”
A mindennapi kis SPF-infúziós arckrém alkalmazása nem sok kérdést igényel, és a kifizetés hatalmas.
Ami a bőrrákot illeti: „Ha olíva vagy fekete bőröd van, akkor a kockázatod alacsonyabb, de nem nulla” – mondja Dr. Woolery-Lloyd. „Nagyon sok sötét bőrű betegem van, akik még mindig bőrrákban szenvednek.”
Tényleg meg akarja élni ezt a lehetőséget? Nem gondoltam. Most nyissa ki azt az üveg fényvédőt, és kapcsolja be az SPF-et!