Kép jóváírása: morefit.eu Creative
Valóban milyen rossz? rekordot állít fel minden olyan szokáson és viselkedésen, amelyet hallott, hogy egészségtelen lehet.
Az éves fizikai fizetés régóta az egészség megőrzésének kulcsfontosságú mércéje. Évente egyszer a doki szemrevételezést végez. Ha szerencséje van, tiszta egészséget kap, és megkönnyebbülten fellélegezhet. Ha valami nincs rendben, reméljük, hogy szolgáltatója a korai szakaszban felismeri a problémát, mielőtt komoly problémává válna.
Tehát ha Ön az amerikai felnőttek kétharmada közé tartozik, akik nem kapnak éves vizsgát, a 2015. decemberi Cigna felmérés szerint elgondolkodhat azon, hogy az orvoslátogatások elhanyagolása szabotálhatja-e az egészségét.
Hirdetés
Íme a lényeg: az általános egészségügyi ellenőrzések nem akadályozzák meg a megbetegedést, nem segítenek tovább élni vagy javítani az életminőségen – derül ki a 2013. márciusában a JAMA -ban megjelent áttekintésből. De ez nem jelenti azt, hogy le kell írnia az éves fizikai teljesítménnyel. Inkább arról van szó, hogy a kor és a kórtörténet alapján helyes elvárásokat fogalmazzon meg.
Szakértőkkel beszélgettünk arról, hogy milyen gyakran kell fizikailag részt venni, és mely megelőző látogatásokat nem szabad kihagyni.
Ez a legfontosabb ok az ellenőrzésre
Gondolj csak bele: Kapcsolatot építesz orvosoddal.
Hirdetés
„A bizonyítékok azt mutatják, hogy azoknak a betegeknek, akik kialakult kapcsolatban vannak az alapellátójukkal, jobbak a kimeneteleik az egészségük szempontjából” – mondja Ateev Mehrotra, a Harvard Orvostudományi Egyetem egészségügyi szakpolitikai docense, valamint az orvostudományi és kórházi orvos a Beth Israel Deaconess Medical Centerben.
A 2014. áprilisi áttekintés a PLOS One ban azt sugallja, hogy a beteg-klinikus kapcsolat kicsi, de jelentős pozitív hatással van az egészségügyi eredményekre. Egy 2017. februári PLOS One tanulmány pedig azt találta, hogy amikor a betegek jobban bíztak egészségügyi szakemberükben, akkor egészségesebb viselkedésről, kevesebb tünetről, jobb életminőségről és nagyobb elégedettségről számoltak be a kezeléssel kapcsolatban.
Hirdetés
„Ha kapcsolatot létesített az alapellátójával, akkor, amikor valami rossz történik – mint gyakran az életben -, megbízható forrás lehet” – mondja Dr. Mehrotra. – Nem fogja magát elszigeteltnek érezni, ahogyan olyan sokan teszik ezt ebben a helyzetben.
Ennek fontos következményei vannak: „Valószínűbb, hogy elhalasztja az egészségügyi szakemberrel való konzultációt, ha soha nem találkozott velük” – mondja Jabraan Pasha, az Oklahoma Egyetem Orvostudományi Egyetem belgyógyászának orvosa. – Ráadásul hajlamosabb lehet meghallgatni a tanácsaikat, ha már kényelmes, megbízható kapcsolata van.
Hirdetés
Röviden: feltétlenül ismerje meg orvosát mielőtt probléma merülne fel.
Milyen gyakran kell orvoshoz mennem?
Először is tisztázni szeretnénk, hogy egészségügyi problémája esetén mindig hívja szolgáltatóját.
„Az éves fizikáról szóló vitákat soha nem szabad úgy értelmezni, hogy ne menjen orvoshoz, ha rosszul érzi magát” – mondja Dr. Mehrotra. „Amikor tüneteket észlel, egyeztessen időpontot a szolgáltatójával.”
Ami az embereket érzi jól, nincs egy helyes válasz. „Nehéz biztosan megmondani, mert nincs olyan adat [, amely ezt megvizsgálta]” – mondja Dr. Mehrotra. De itt van néhány általános javaslat:
1. 20-30 éves vagy és egészséges
„A személyes javaslatom – ami nem szakmai ajánlás – az lenne, hogy háromévente fizikailag fizikailag” – mondja Dr. Mehrotra. Ez gyakran elég ahhoz, hogy alkalmi kapcsolatot alakítson ki orvosával.
2. Ön 40 éves vagy idősebb és egészséges
Dr. Mehrotra személyes ajánlása szerint járjon el egy -két évente. „A kor előrehaladtával egyre fontosabbá válik a kapcsolat kiépítése a szolgáltatóval” – mondja Dr. Mehrotra. „Ahogy a 40-es évek közepére érsz-és különösen, ha eléri a 60-as éveidet-a betegségek gyakorisága egyre nő.”
3. Előre meglévő állapottal rendelkezik
„Ismét ez az én személyes javaslatom, de ha már rendszeresen keresi a szolgáltatóját valami másért – mondjuk, ha magas a vérnyomása, vagy félévente megy fogamzásgátlásra -, akkor nem vagyok biztos abban, hogy a fizikai egyáltalán szükséges ” – mondja Dr. Mehrotra. – Már van kapcsolata a szolgáltatóval.
Azonban, ha egészségügyi szakemberhez fordul (nem a rendszeres szolgáltatójához), akkor is el kell mennie az alapellátó orvosához a reg. „Fontos látni valakit, aki a nagy képet nézi” – mondja Dr. Pasha.
4. Ön aggályos családi kórtörténettel rendelkezik
Bizonyos genetikai rendellenességek növelik a betegségek, például a szívbetegségek vagy a rák kockázatát. Ennek ellenére vita folyik arról, hogy a családtörténet szerepet játszik -e abban, hogy milyen gyakran kell orvoshoz fordulnia.
Például, ha erős családi kórtörténetében emlőrák áll fenn, valószínűleg korai életkorban szűrni kell, és javasolhatja, hogy rendszeresen végezzen mammográfiát. „Ez a fajta megelőző ellátás nagyon fontos, de ez azt jelenti, hogy évente fizikailag kell részt vennie? Nem vagyok benne olyan biztos” – mondja Dr. Mehrotra. – Nem kell időpontot kérnie orvoshoz a mammográfiához.
Mégis, ha tudja, hogy nagyobb az egészségügyi problémák kockázata, és nincs szoros kapcsolata orvosával vagy más egészségügyi szolgáltatóval, nem árt, ha minden évben feláll a vizsgaasztalra.
Ne hagyja figyelmen kívül a megelőző ellátást
Még akkor is, ha kihagyja az éves vizsgát, továbbra is a megelőző szolgáltatások tetején kell maradnia. Például azokat a személyeket, akiket születéskor születtek nőként (AFAB), 30 és 65 év között háromévente szűrni kell a méhnyakrák ellen, az 50 és 75 év közötti embereket pedig minden második évben mammográfiás vizsgálatnak kell alávetni (kivéve, ha személyes vagy családi előzményei vannak) mellrák). Tekintse meg az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatások Munkacsoportjának teljes irányelveit.
A megelőző ellátás azért fontos, mert bizonyos körülmények kezdetben nem okozhatnak rosszullétet, de veszélyesek lehetnek. „Például, bár a magas vérnyomás nem fáj, károsíthatja a szívet, az artériákat, a vesét és az agyat” – mondja Dr. Pasha. „A magas koleszterinszint a szívbetegségek és a stroke kockázati tényezője, míg a magas vércukorszint veszélyezteti a cukorbetegséget – ennek ellenére előfordulhat, hogy nem veszi észre egyik állapot tüneteit sem korán.”
Lehet, hogy kíváncsi, hogyan kapja meg ezeket a szükséges szűréseket, ha nem minden évben látja orvosát. „Az esetek többségében más látogatások alkalmával történik” – mondja Dr. Mehrotra, rámutatva, hogy a megelőző szolgáltatások – mint például a mammográfia, a Pap -kenet és a koleszterinszűrés – alig több mint 80 százaléka az éves fizetésen kívül került megrendelésre. „Megnéztük az adatokat, és az egészségügyi rendszerünk elég szilárd munkát végez annak biztosítása érdekében, hogy az emberek megkapják a szükséges vagy kívánt megelőző ellátást.”
Mi történik pontosan az éves ellenőrzés során?
Amit az éves fizikai tartalma magában foglal, az a szolgáltatótól, az életkortól, a nemtől és az egészségi állapottól függ.
„A fizikai és az én fizikai, valamint a barátod fizikai állapota mind más lesz” – mondja Dr. Mehrotra. „A feltett kérdések, az elvégzett fizikai vizsga összetevői és az, hogy a szolgáltató megrendeli -e a teszteket vagy sem, meglehetősen eltérő.”
Ez azt jelenti, hogy van egy ötlet arra, hogy mire számíthat:
1. Kitölt egy kérdőívet
Általában kap egy űrlapot, amelyen feljegyezheti az egészségi állapotával kapcsolatos információkat – immunizálásokat, egészségügyi állapotokat, kórházi kezeléseket és szűrővizsgálatokat -, valamint az aktuális tüneteket. Lehet, hogy fel kell tüntetnie az allergiák és gyógyszerek szedését, beleértve az adagolást és a szedés okát. Gyakran vannak szakaszok a szexuális egészségről, a testmozgásról és az anyaghasználatról. A család egészségi állapotára vonatkozó kérdések is felmerülhetnek.
2. Csevegni fog
Az orvosával folytatott megbeszélés általában ugyanazokat a kérdéseket foglalja magában, mint a kérdőív. Szolgáltatója tanácsokat is nyújthat a fogyásról, a testmozgásról, az étrendről és a dohányzásról.
3. Levetkőzik (privátban)
Az egészségügyi interjú után a gyakorló valószínűleg kilép a szobából, miközben leveszi a ruháit – beleértve az alsónadrágot is -, és köntöst öltöztet (általában hátul nyitva hagyja). Így képesek megfigyelni az egész testét.
4. Szolgáltatója ellenőrizni fogja az életerőit
Ez magában foglalja a hőmérséklet mérését, valamint a vérnyomás, a pulzus és a légzésszám mérését.
5. Fizikai vizsgát tesznek
„Orvosa megvizsgálhatja a fülét a fülfertőzés vagy a fülzsír felhalmozódásának jelei szempontjából” – mondja Dr. Pasha. „A szájüregben fognak keresni elváltozásokat vagy fogakkal vagy mandulákkal kapcsolatos problémákat.” A szemébe, az orrába és a melléküregekbe is bekukkanthatnak.
A nyakán: „Ellenőrzik a megnagyobbodott nyirokcsomókat, és győződnek meg arról, hogy a pajzsmirigy nem duzzadt vagy szokatlan állagú” – mondja Dr. Pasha.
Lehet, hogy sztetoszkóppal hallgatják a tüdejét és a szívét, hogy megvizsgálják a szív- és érrendszeri betegségek jeleit. „Biztosak akarnak lenni abban, hogy tiszta a lélegzeted, és nincs szívzörej vagy szabálytalan szívverés” – mondja Dr. Pasha.
Továbblépés a hasra: „A szolgáltató dobogni fog és nyomja a hasát, miközben sztetoszkóppal hallgat” – mondja Dr. Pasha. – Csomókat, fájdalmat vagy rendellenes bélhangokat keresnek.
Ha Ön AFAB, akkor az ellenőrzés mellvizsgálatot, kismedencei vizsgálatot és Pap -kenetet tartalmazhat. Korától és családtörténetétől függően orvosa mammográfiás szűrést javasolhat.
Azok, akik születéskor férfiakká vannak jelölve (AMAB), genitális és prosztata vizsgálatot kaphatnak. Függetlenül attól, hogy milyen nemű, a kezelőorvos javasolhatja a vastagbélrák szűrését az életkor és a kockázati tényezők alapján.
6. Vért fognak húzni
„A legtöbb felnőtt rutin vérvizsgálatot kap, amely méri a vércukorszintet, a koleszterint, az elektrolitokat és a vérképet” – mondja Dr. Pasha. Orvosa minden olyan vörös zászlót keres, amely cukorbetegségre, magas koleszterinszintre vagy más egészségügyi problémákra utal.
6 dolog, amit az orvosok szeretnének, ha megtennének az ellenőrzés előtt
Az alábbiak figyelembe vétele hozzájárul a látogatás sikeréhez.
1. Ossza meg orvosi nyilvántartását
Ha orvosának még nincs másolata kórtörténetéről, vigye magával, vagy faxolja el az irodába.
2. Tekintse át családtörténetét
„Beszéljen szüleivel, testvéreivel és nagyszüleivel az általuk tapasztalt egészségügyi problémákról, mivel orvosa valószínűleg meg fogja kérdezni Önt erről” – mondja Dr. Pasha.
3. Írja le gyógyszereinek listáját
„Feltétlenül adja meg az adagot és azt, hogy miért veszi be” – mondja Dr. Pasha.
4. Kérdezze meg az irodát, ha böjtölnie kell
„Bizonyos vérvizsgálatokat csak éhgyomorra lehet elvégezni” – mondja Dr. Pasha. „Ebben az esetben nem szabad enni és inni – víz és fekete kávé vagy tea mellett – 12 órával a megbeszélés előtt.”
5. Hallgass a testedre
„Ez egy nagyszerű alkalom arra, hogy elmélkedjen az egészségéről, és átgondoljon mindent, ami zavarja” – mondja Dr. Mehrotra.
6. Fontolja meg életvégi ellátását
Az előzetes irányelvek lényegében élő akarat, amelyek elmagyarázzák, hogyan szeretné, ha orvosi döntéseket hoznának abban az esetben, ha túl beteg ahhoz, hogy önmagáért beszéljen. Ha még nem állította be az előzetes irányelveket, orvosa adhat egy űrlapot a fizikai.
„Beszélgess szeretteiddel előre, hogy mit szeretnél vagy mit nem, ha valami szerencsétlenség történne veled” – mondja Dr. Mehrotra.
Kapcsolódó olvasmány
5 módszer az egészség optimalizálására ebben az évben egy alapellátó orvos szerint
Mennyibe kerül egy fizikai fizetés?
Az összeg, amellyel elágazik, attól függ, hogy milyen szolgáltatásokat kap, mennyi ideig tart a látogatás, hol lakik, és milyen biztosítási tervvel rendelkezik.
Biztosítatlan? A Medical Expenditure Panel Survey (MEPS) megállapította, hogy egy alapellátó szolgáltató látogatásának átlagos költsége 186 dollár volt 2016 -ban.
Ha rendelkezik biztosítással, az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériuma szerint az Ön tervétől és életkorától függően bizonyos megelőző szolgáltatások ingyenesen elérhetők az Ön számára. Ide tartozhatnak a vérnyomás, a cukorbetegség és a koleszterin -vizsgálatok; rákos szűrések, például mammográfia és kolonoszkópia; egészségügyi tanácsadás; és oltások.
Még akkor is, ha Ön biztosított, előfordulhat, hogy még mindig van fizetése a megelőző gondozási látogatásra. A 2014. januári MEPS jelentés megállapította, hogy 2012-ben a munkáltató által szponzorált egészségügyi tervekkel rendelkező emberek átlagos fizetése 23 és 27 dollár között volt.
Most itt a helyzet zavarossá válik: Technikailag a megelőző látogatás célja az általános egészségi állapot felmérése, a kockázatok azonosítása és az egészség megőrzésének megbeszélése. Ha az éves fizikális fizetés során meglévő egészségügyi problémát, betegséget, egészségi állapotot vagy sérülést hoz fel, a klinika „megelőző látogatás” helyett „hivatali látogatásként” kódolhatja a találkozót. Ebben az esetben Ön lehet felelős a kinevezés költségeinek, valamint az ezzel kapcsolatos laboratóriumi munkáknak vagy vizsgálatoknak az orvos által az Ön aggályai alapján elrendelt költségeiből.
A korábban említett, 2013 -as JAMA felülvizsgálat szerint az éves fizikák költsége összeadódik. A kutatók becslései szerint évente 322 millió dollárt költenek olyan laboratóriumi munkákra, amelyeket egyetlen hivatalos iránymutató csoport sem javasol. Sőt, azt sugallják, hogy az általános egészségügyi ellenőrzések során a hamis pozitív eredmények utóvizsgálatai jelentős mértékben hozzájárulnak a szükségtelen orvosi szolgáltatásokra évente költött 210 milliárd dollárhoz.
Szóval, mennyire rossz az, ha nem megy évente ellenőrzésre?
„Ha egyébként egészséges vagy, és megelőző ellátást kapsz, akkor ez nem olyan rossz” – mondja Dr. Mehrotra.
De ha már eltelt egy ideje, vagy nincs megbízható egészségügyi szolgáltatója, akit egészségével kapcsolatos kérdésekkel hívhat, akkor valószínűleg jó ötlet, hogy ellenőrizze az ütemtervet.
Hirdetés